這是一件真實(shí)的事。1987年,小周和小何同時(shí)進(jìn)了某市一家機械廠(chǎng),都分配在翻砂車(chē)間當學(xué)徒。2人都是20來(lái)歲的棒小伙,經(jīng)常在一起工作,就像一對親兄弟。2個(gè)人也有不同的地方,小周干什么總是有條有理,又喜歡講究個(gè)人衛生,上班時(shí)穿的工作服總是整整齊齊,領(lǐng)口扎得嚴嚴實(shí)實(shí),一進(jìn)入車(chē)間工作崗位就戴上防塵口罩,夏天天氣再悶熱也是如此,一年到頭都堅持這么辦。而小何呢,自認為年輕,體力棒,平時(shí)大大咧咧,滿(mǎn)不在乎,總覺(jué)得戴口罩多悶氣,多捂得慌呀!這點(diǎn)兒小粉塵怕什么,何必受這個(gè)洋罪。每年廠(chǎng)里組織的定期體格檢查,他覺(jué)得多余,總是借故溜號。隨著(zhù)時(shí)間的推移,“小何”變成了“大何”,他時(shí)常出現干咳、胸悶、朐痛、氣短的毛病,吐痰也越來(lái)越多,特別是干起活來(lái),這些癥狀就加重了。別人感冒,他也跟著(zhù)感冒,咳嗽加劇,還咳黃痰,有時(shí)痰中帶血絲,體重減輕,食欲下降,人也不那么精神了,容貌也比“大周”蒼老得多。經(jīng)市衛生防疫站職業(yè)病科檢查身體,X線(xiàn)胸片檢查,大何被大夫確診為I期矽肺。大何這時(shí)才傻了眼,35歲的人就患了矽肺。而大周卻仍然精神飽滿(mǎn)地在自己的崗位上干得歡呢。這2個(gè)人的不同健康狀況,充分說(shuō)明在粉塵污染場(chǎng)所戴防塵口罩的必要性。
粉塵對人體的危害與其濃度和顆粒大小有關(guān),粉塵濃度越高,粉塵顆粒越小,進(jìn)入肺泡的量就越多,塵肺發(fā)病就越快,病變也越嚴重。
事實(shí)上,隨吸氣進(jìn)入呼吸道內的粉塵并不全部進(jìn)入肺泡,一般10μm以上的粒子約有30%~50%被鼻腔阻留,10μmI以下的粉塵大部分在呼吸道內沉著(zhù),而在肺泡內沉著(zhù)率較大的是1~2μm的粒子。雖然侵入到肺泡中的塵粒較小,但危害卻最大,因為就是這些小塵粒最易引起塵肺。進(jìn)入肺泡區的粒子,常稱(chēng)為“可吸入的粉塵”,它主要是指5 μm以下的塵粒,但也不應忽視阻留在呼吸道內的其他粉塵,這些塵??梢鹬夤苎椎燃膊?。要阻止這些粉塵進(jìn)入肺泡和呼吸道,就必須戴防塵口罩。
防塵口罩的選擇也非常重要,一般簡(jiǎn)易式防塵口罩制作簡(jiǎn)單、輕便,價(jià)格便宜,但阻塵率低,濾料易濕,增加阻力,作業(yè)場(chǎng)所粉塵越細,防護效果越差。據測試顯示,8~12層紗布口罩,粉塵濃度在7mg/m3以下時(shí),防塵率僅為60%~80%,防放射性氣溶膠率為6%~10%。防塵效果較好的“北勞I型”簡(jiǎn)易防塵口罩,具有結構簡(jiǎn)單,阻塵率高,阻力低,重量輕,不影響視野,可重復使用,成本低,應用范圍廣,使用方便等優(yōu)點(diǎn),對矽塵、煤塵及其他粉塵的阻力效果都比較理想,阻塵率為95%。
2002年4月,我國新頒布了職業(yè)衛生標準。該標準規定含游離SiO2,小于50%的粉塵,工作場(chǎng)所最高容許濃度為2mg/m3;含游離SiO2,大于50%的粉塵,工作場(chǎng)所最高容許濃度為1.5mg/m3。防塵口罩應根據粉塵濃度來(lái)選擇,阻塵率為95%的口罩,只能在粉塵濃度低于40mg/m3的場(chǎng)所使用。防塵口罩還要根據粉塵分散度和毒性來(lái)選擇,分散度在lμm以上低濃度的粉塵場(chǎng)所,可用紗布防塵口罩、泡沫塑料口罩;分散度在0.3μm左右的氣溶膠、煙、霧、金屬冶煉煙塵等場(chǎng)所,可用“武安302型”防塵口罩;介于前二者之間的矽塵、滑石粉塵、石灰塵等,可用“武安303型”防塵口罩。